普外二科与消化内科、肿瘤科

三科联合为一晚期肠癌患者成功完成手术并顺利出院

直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌和食道癌，是大肠癌的最常见部分。

近日，普外二科联合消化内科、肿瘤科采用多学科的综合治疗方法成功为一晚期肠癌伴肠梗阻的患者实施了直肠癌根治术，现患者已康复出院。

患者，男性，81岁，因反复腹胀、便秘在欧宝娱乐app手机版下载安装 纤维结肠镜检查确诊为直肠癌并不全性肠梗阻，盆腔MR及PET-CT检查发现直肠肿瘤浸润相邻系膜间隙，直肠周围及腹膜后多发淋巴结转移。患者如果当时手术，不仅不能切除肿瘤或不能达到根治的目的，而且还需行人工肛。患者及家属在多方打听后来到欧宝娱乐app手机版下载安装 找到普外二科张伟斌主任求医。

     患者来到我科后，因为肠梗阻较长时间不能进食，身体消瘦，抵抗力差，同时由于内科基础疾病较多，又进行心脏支架手术，家属及患者本人对术后正常功能恢复的期望值较高。针对患者的具体情况，科室制定了多学科综合治疗的计划，与家属充分沟通后，在消化科内镜室的协助下，在梗阻直肠肿瘤中置入支架，缓解了患者的肠梗阻症状，解决了患者进食及排便问题，之后在肿瘤科的协助下予以患者的术前新辅助治疗，通过全身化疗及局部的放疗，使患者的直肠癌局部浸润情况得到明显改善。

放疗结束后8周，2014年8月5日，患者在气管全麻下行了超低位直肠癌根治术，手术过程顺利，术中出血仅30ml，术后病理报告示：淋巴结见坏死，未见转移，0/42，直肠壁肿瘤内仅见少许癌细胞存在。术后患者恢复很快在普外二科全体医护人员的悉心照料下，患者饮食恢复正常，大小便通畅，于8月19日康复出院。

     患者家属出院后在发给张伟斌主任的感谢短信中说道：“这次手术对您来说是无数次手术中之一，对我却是一生中从未经历过的永恒，当您亲自给我看切下来的肿块的时候，我的惊讶！感动！感恩！激动！对您精湛的医术、对您个人的敬佩一齐涌上心头……感谢您的救命之恩，恩情永留心中……”

     此次我科与消化内科、肿瘤科多科协作完成的肿瘤治疗：肠内支架植入+放化疗+根治性手术，标志着欧宝娱乐app手机版下载安装 普外二科在疑难晚期肠癌的综合治疗上迈上新台阶，将为更多的患者带来福音！

                                                       普外二科