近日，年逾七旬的耿军教授带领欧宝娱乐app手机版下载安装
神经外科团队，耗时6个多小时，为一26岁的小伙成功切除大型颅、眶、鼻沟通肿瘤。术后小伙恢复良好，第二天即可正常进食。此类颅底内外沟通性肿瘤切除术由于跨越颅腔、眼眶、鼻腔等多个领域，难度系数较高。而且风险较大，与视觉神经、嗅觉神经等颅内神经联系紧密，差之毫厘就有可能导致视力、视野以及嗅觉功能缺失，严重者甚至有会性命危险。即使在国内大型医院也未能广泛开展。这次手术的成功，标志着欧宝娱乐app手机版下载安装
神经外科手术迈上了一个新的台阶。
26岁小伙坎坷求医 忍受肿瘤八年煎熬
病房中的陈文太（化名）恢复良好，纠缠已久的剧烈头痛已经消失，右眼球的突出也明显回缩，视力更是有所改善。但回想起过去八年之久的折磨，他依旧心有余悸。
早在八年前，陈文太就突然出现右侧鼻塞，并有进行性加剧的症状，到当地医院就诊后，发现右侧鼻腔有一肿物。在权衡考虑之后，他先后两次到医院接受鼻内镜肿物切除术，而且术后的病理报告显示肿物为内翻性乳头状瘤。手术后，陈文太感觉右侧鼻塞症状有所缓解，以为终于与疾病分道扬镳，但时隔不久，症状又出现了。
两年前，陈文太突然出现了持续性的头胀痛症状，并感觉嗅觉功能减退，而后逐渐发现右侧眼球向外突出，并伴有右眼胀痛。特别是四个月前，右眼突出、胀痛等症状愈发剧烈，而且右侧头痛剧烈难耐，甚至夜间需要服用止痛药物才能入睡。
几番周折后，陈文太来到欧宝体育官方app登录
。
多学科联动 历时6个多小时成功将肿物切除
入院后，经进一步的MR检查，发现其颅底右额有一肿物约6*5*5㎝，中线移位并轻度脑积水。肿物破坏了两侧的前颅窝底，并向颅底处发展，而且两侧筛窦、额窦、蝶窦骨、骨性鼻中隔、斜坡、鼻泪管及双侧眼眶内侧壁均呈现膨胀性骨质破坏。另外，还伴有双侧上颌窦炎症及多发黏膜下囊肿。
考虑到其病情复杂，涉及神经外科、耳鼻咽喉科、眼科、感染科、麻醉科等相关科室，张威副院长果断通知医务科，组织多学科的专家联合会诊，为其制定手术方案。
5月19日上午，经过一系列术前准备后，年逾七旬的神经外科学科主任——耿军教授带领神经外科团队，开始为陈文太行手术。全麻后，神经外科团队为其行开颅术，如预期所见，肿瘤充满了颅前窝，并进入鼻腔，两侧筛骨、双侧眼眶内侧壁、骨性鼻中隔等均呈现不同程度的骨质破坏。在团队的共同协作下，历时6个多小时，成功为其一次性切除颅内、双侧眼球后、筛窦、额窦、蝶窦及鼻腔中后部肿瘤，并对被肿瘤侵蚀的颅底做了钛网颅底修复。
术后，陈文太恢复良好，头痛的症状消失，右眼球突出明显回缩，视力改善，眼球的运动也症状，眼睑闭合恢复正常，两侧鼻腔也通畅了。而且术后第二天即能正常进食，于26日完成拆线。对于这次手术的完成效果以及术后的恢复情况，陈文太及家属都表示非常的满意。
颅底内外沟通性肿瘤清除手术难度与风险齐高 目前国内较为罕见
作为主刀医生的耿军教授指出，这个案例中的肿瘤不仅巨大，而且同时侵犯了患者的颅腔、眼眶、鼻腔等多个区域。这类肿瘤虽为交界性，但具有易侵嗜、易复发及易恶化倾向。考虑到肿瘤侵犯广泛，无法行根治性切除手术，目前以行颅内外沟通瘤大部分手术切除为主，以减轻颅内占位及改善鼻腔内气道通气情况。此类颅底内外沟通性肿瘤切除术难度系数高、风险性高，稍有差池就会对视觉神经、嗅觉神经等颅内神经造成不可恢复的影响，严重者甚至因术中感染或出血而诱发生命危险。即使是国内大型医院也未能广泛开展。而欧宝娱乐app手机版下载安装
神经外科团队协作下成功完成此例手术，标志着欧宝娱乐app手机版下载安装
的神经外科手术水平迈上了一个新的台阶。
神经外科
术前MR
术后CT
神经外科团队
2016/5/27
