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神经外科成功开展单纯颈椎后入路“寰枢椎脱位合并脊髓空洞症”手术,此手术属广东省神经外科首次开展。
37岁来自江西的张女士2年多前开始出现双手麻木无力,后经检查诊断为“脊髓空洞症”,多方求医一直未得到有效治疗,后来听说欧宝娱乐app手机版下载安装
神经外科特聘教授周定标由此方面特长,于是抱着希望来到欧宝娱乐app手机版下载安装
神经外科求医。周定标教授与欧宝娱乐app手机版下载安装
神经外科张威副院长、耿军教授联合会诊后认为张女士患的是“寰枢椎脱位合并脊髓空洞症”,并且伴有颅底陷入。专家们立即针对病人情况制定了一套精准的手术方案。手术在欧宝娱乐app手机版下载安装
神经外科专家团队的共同努力下,手术成功,达到预期效果。
手术后影像学复查脱位的枢椎复位理想,颈延部脊髓受压解除,患者症状改善明显,家人及患者皆非常满意。目前病人已可下床活动进行康复锻炼。
寰枢椎脱位合并脊髓空洞症的的发病率并不高,寰枢椎处于颅颈交界区,是连接脑、脑干生命中枢及脊髓的要塞,解剖结构复杂,椎管内容纳的是极其重要的神经结构。寰枢椎脱位的直接后果是导致脊髓压迫,会引起四肢麻木,无力,甚至瘫痪。高位颈椎紧邻呼吸循环等生命中枢,寰枢椎脱位严重时可以导致死亡。曾被视为“手术的禁区”,手术风险极高,稍有不慎,就会损伤椎动脉导致大出血甚至死亡,由于国内能开展此类手术的医院不多,许多患者最终因得不到有效的治疗而肢体瘫痪,甚至死亡。
寰枢椎脱位合并颅底陷入的治疗,往往需要进行前路经口寰齿关节松解,或齿状突切除,而后进行后路枕颈内固定融合术。这种手术方式风险高且伴有并发症,花费大,欧宝娱乐app手机版下载安装
神经外科专家团队进行治疗时打破常规,为患者实施的单纯后入路切开,寰枢关节植骨融合、加压—撑开复位技术,可有效复位寰齿关节,解除延髓和脊髓的压迫,缓解患者的神经症状,复位力学机制更为合理,避免了多次手术引起的并发症,操作简化,为患者节省了费用的同时提高了疗效。
神经外科
术前CT:可见寰枢椎脱位,颅底陷入 术后CT:颅底结构恢复正常解剖关系