近日,呼吸内科重症监护室(RICU)医生和护士共同努力,成功为一位80岁,诊断为“呼吸衰竭、重症肺炎、支气管扩张”,行机械通气的患者进行了两次俯卧位通气治疗,促使患者的痰液更多更顺利地得以排出,肺部感染得到了更好控制,这是科室首次开展俯卧位通气治疗,收得良好效果。
俯卧位通气作为辅助治疗手段,是在机械通气的过程中,让病人选择俯卧式体位,可增加功能残气量;改善膈肌运动方式和位置;有利于分泌物的引流;改善依赖区的通气血流灌注;肺减少纵隔和心脏对肺的压迫;改善胸壁的顺应性;以促进下垂不张部位的肺得以扩张,进而实现通气灌注比例的调节以及呼吸衰竭病人氧合情况的改善,最终确保肺功能尽快恢复以及早日脱机。
俯卧位通气的实施需要良好的团队协作配合,在实施过程中需要严密地监测与护理,需要严谨规范的流程与应急处理能力。我们严格按照适应症选择患者,联合保护性通气策略,促使患者的“肺”早日康复!
呼吸内科供稿
俯卧位通气治疗