元旦前夕，熊先生给普外一科的古护士长分享了一段小视频：96岁的商奶奶重新弹起心爱的钢琴。他说非常感谢普外一科医护团队为他96岁母亲的康复付出了巨大的努力，难以想象他母亲以96岁高龄，经历3次手术，曾被下达病重通知，身上插着尿管、胃管、深静脉管，吸氧管等，如今无需管道维持生命，还可以起来弹弹琴，有赖于普外一科医护团队从住院治疗到出院后的居家护理，感激之情难以言表。

商奶奶重新弹起心爱的钢琴

      古护长将视频分享在科室群，大家看到患者康复良好也倍受鼓舞，感慨辛苦有所值！

      2021年8月，商奶奶因骶尾部、右髋部、双足与Ⅳ期压疮入住普外一科。据商奶奶的儿子熊先生介绍，商奶奶一生从医，热爱弹钢琴，至2021年5月仍会每天弹琴。8月后精神状况变差，饮食不佳，卧床时间长，导致了压疮及肺炎的发生。入院时商奶奶合并低蛋白、贫血、高血压、肺炎等多个诊断，思维也不清晰了。住院期间，商奶奶经历了多个压疮部位经过清创及皮瓣转移等3次手术，因高龄、合并电解质紊乱、肺炎、陈旧性心肌梗死等曾被下达病重通知。考虑到患者尿失禁易污染骶尾部伤口，予留置导尿；考虑患者需手术、输血、输液等予留置了PICC深静脉管，以减轻静脉穿刺的痛苦；由于经口进食量不足予留置鼻饲管以维持足够营养。

      经过医护结合的精心治疗，患者压疮伤口痊愈了，肺炎解决了，低蛋白血症、贫血也纠正了，历经1月余终于可以出院了。

      但还带着PICC管，尿管怎么办呢？万一拔掉尿管后尿液浸渍骶尾部刚愈合的伤口呢？万一进食差、肺部感染或尿路感染要输液，需要用到PICC管呢？

医护人员为患者居家护理

      面对多个后续康复护理的问题，古护长主动找到家属沟通。最后家属决定让患者带管出院，由普外一科护士上门居家服务。经过5次护士上门居家护理，反复与家属沟通如何预防失禁性皮炎、坠积性肺炎、深静脉血栓、误吸等风险问题，指导家人协助患者进行离床活动、皮肤防护、排便等护理措施。居家护理一月余，患者陆续拔出所有管道，无新发压疮，复查血液指标无感染，无贫血，无低蛋白血症。患者精神渐佳，终于可以再次弹起她心爱的钢琴了！