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(以下简称欧宝体育官方app登录
)消化内科团队发现透明帽辅助内镜下硬化术(Cap-assisted endoscopicsclerotherapy,CAES)治疗内痔有长期疗效且安全,相关研究成果(Long-term efficacy and safety of cap-assisted endoscopic sclerotherapy with long injection needle for internal hemorrhoids)发表在World Journal of Gastrointestinal Surgery国际专业杂志上。
原文链接点击:https://www.wjgnet.com/1948-9366/full/v14/i10/1120.htm
痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病。中国的流行病学调查结果显示,肛肠疾病患病率高达50.1%,其中98.08%的患者有痔疮症状。美国的流行病学调查结果显示,痔病的患病率高于50%,其中45~65岁人群患痔病的风险最高,44.7%的患者因出血、疼痛、脱垂等症状而影响生活质量。
注射硬化疗法是一种安全、简单的内痔治疗方法。然而,传统的硬化剂注射治疗是通过肛门镜进行的,由于注射位置不正确,可能存在医源性风险。CAES(cap-assisted endoscopic sclerotherapy)是一种利用软式腔镜硬化治疗的新方法。CAES内镜针的特殊设计(一般采用长针),可在直视下准确控制注射角度、方向和深度,避免异位注射造成医源性损伤。虽然该技术在中国已成为一种广泛使用的灵活内镜下治疗方式,但很少有超过一年的长期随访报道。
为了解长针CAES治疗内痔的长期临床疗效及安全性,欧宝体育官方app登录
消化内科团队回顾性统计分析欧宝体育官方app登录
消化内科2016年4月至2019年12月采用长针CAES治疗内痔的201例患者的临床资料,在2020年12月和2021年12月两个时间点对患者进行电话随访,以评估症状、并发症、复发和满意度情况。
结果发现,在2020年的随访结果中,90.1%的内痔患者(包括94%的III期内痔患者)取得了良好或极好的结果。在2021年的随访中,95.3%的内痔患者(包括97.3%的Ⅲ期内痔患者)获得了良好或极好的结果。在症状改善方面,2020年随访中,129例肛门出血患者治疗后症状改善,57例肛门脱垂患者治疗后症状改善,49例肛门疼痛患者治疗后症状改善,28例肛门瘙痒患者治疗后症状改善,18例患者肛门潮湿者治疗后症状改善。随着随访年限的增加,2020年和2021年随访的两组患者之间无统计学差异,说明CAES患者的疗效没有随着治疗年限的延长而下降,长期疗效稳定。
治疗后肛门出血症状改善(左2020年随访,右2021年随访)
在2020年的随访中,85%的患者认为长针CAES治疗后无痛,80%的患者对CAES治疗满意或非常满意。在2021年的随访中,90%的患者报告长针治疗CAES无痛,85%的患者对CAES治疗满意或非常满意。93%的患者愿意向其他患者推荐CAES治疗。在长期随访中,长针CAES术后未出现肛瘘、肛门狭窄等并发症。
CAES治疗内痔的满意度及疼痛程度
该研究以大样本量为基础,报道了CAES长针治疗内痔的长期随访结果。提示CAES是一种简单有效的内痔治疗方法,是具有良好长期疗效和安全性的微创内镜技术。