胆固醇真正“沉冤得雪”了吗？
大洋新闻 时间: 2015-04-06 来源: 老人报
一些我们习以为常的观念，可能未必是真的。
早前，美国膳食指南咨询委员会发布了一份科学报告，这份报告对美国今年年底将出台的新版《美国居民膳食指南》给出了一些建议，其中一条将令不少人谈其色变的胆固醇“洗罪”——每日胆固醇摄入量少于300毫克的限制将被撤销。
换句话说，以前我们认为高胆固醇的鸡蛋黄、动物内脏、海鲜等的食量，都可以适当放开。因为专家表示，其实大部分胆固醇并不是吃进去的。
本期专家 赵泳谊
广东药学院第一附属医院临床营养科副主任医师
记者 黄旭君 通讯员 余子媛
饮食摄入的胆固醇影响不大
每隔五年，美国政府都会发布新版本的《美国居民膳食指南》，以指导公民如何健康饮食，均衡营养。
广东药学院第一附属医院临床营养科副主任医师赵泳谊表示，一直以来，《指南》都会对人体摄入胆固醇作出限制，正常人胆固醇的限制是每日300毫克，对有心血管疾病高风险的人，胆固醇限制是每日200毫克。这样的限制是基于有研究指出胆固醇有害健康，特别是对心脑血管有害的认识。
血液中的胆固醇水平高，的确是不好的，会增加心血管疾病发生的几率，但是今年又有研究表示，血液中的胆固醇与食物中的胆固醇并不是一回事。多年的科学研究一方面无法证明膳食胆固醇摄入量与心血管疾病发病风险有着直接的因果关系，另一方面研究又发现了，人体其他营养素在体内自动合成的胆固醇，远比直接吃进去的胆固醇要多得多。赵泳谊介绍，人体70%的胆固醇是由体内合成的，只有20%~30%胆固醇是从饮食摄入，而在饮食摄入的部分中，又只有不到30%能被人体吸收。所以，即使严格限制每天胆固醇的摄入量，意义并不像人们想象得那么大。
取消上限并不是放开肚皮吃
其实胆固醇含量高的食物，总是口感特别诱人，例如动物内脏、海鲜、奶油、鸡蛋……如果不考虑胆固醇摄入上限的话，简直就是吃货们的福音。
但是，赵泳谊也提醒，虽然目前取消了上限，但也不能放开肚皮吃。像鸡蛋，每天还是控制在1~2个为佳，因为饱和脂肪酸的摄入还是要限制的，血脂过高会促进胆固醇合成增加，而胆固醇的摄入往往伴随着饱和脂肪酸的摄入。“吃东西要注意均衡，胆固醇的摄入没有设制上限，但因此吃太多破坏了营养均衡，对人体也没好处。”赵泳谊说，“特别是喜欢大吃大喝，平时的营养就不够均衡的人，血脂普遍过高。”因此，饮食不均衡的人还是要限制富含胆固醇、脂肪的食物。
到底为什么被怪罪了这么多年的胆固醇能够一朝沉冤得雪？赵泳谊指出，其实美国膳食指南本身不是科学研究，它只是政府组织专家，对过去几年中公开发表的涉及饮食与健康的科学文献进行的汇总与梳理。不同的文献研究的对象、方式和考察的健康指标不同，就可能得出不同的结论。《指南》的制定是把这些不同的研究进行统一的考察，然后根据证据的强弱作出“推荐”。这些“推荐”只是根据目前的证据所能作出的合理“判断”，而不是对该问题的“盖棺定论”。当出现了更多的研究结论，那么推荐就有可能“强化”、“弱化”、“取消”甚至“逆转”。
2015/4/7
