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2014/8/12
赶走您的瞌睡虫
大洋新闻 时间: 2014-08-11 来源: 老人报 
  指导专家 陈根成,广州中医药大学第三附属医院大内科主任、主任医师。擅长:神经内科疾病的诊治,在中风、头痛、眩晕、失眠、癫痫、麻木、脊髓炎及周围神经病。
  曾智桓,广东药学院附属第一医院心血管内科主任、副主任医师,擅长于冠心病、高血压、心律失常、先心病的诊治,心血管疾病介入治疗。
  本报记者 蔡卫杨 通讯员 边江红 潘英媛
  湛江周伯:我今年87岁,但仍不服老,每天坚持看报读书。但我很烦恼。每当我集中精神读书时,就会想睡,口水从口角流出来,有时坐着也会打瞌睡。请问我是不是得了什么病?有无良方可治?
  西医:爱瞌睡 留个心
  曾主任表示,爱瞌睡可能是老年人患心脏病的信号。大脑时刻控制着人体的各个器官,指挥和协调着人体从事的各种活动。由于大脑所需要的血液和营养大多是通过心脏输入大脑的血液提供的,因此,当老年人心脏功能减弱时,大脑就会出现缺氧现象,大脑缺氧则会造成老年人神经系统有所紊乱,爱瞌睡就是其中表现之一。
  当然,老年人的脑血管如果发生了硬化、萎缩等变化时,会直接造成大脑出现缺氧、缺血的现象。大脑缺血、缺氧在日常生活会表现为睡眠不规律,如白天容易瞌睡等。久而久之,老年人就可能会患上脑梗、脑血栓等相关脑血管疾病。因此,老年人经常爱瞌睡要警惕脑血管疾病。
  此外,老年人如果患上糖尿病、慢性肝病、慢性肾炎等慢性疾病,人体新陈代谢的速率就会降低进而影响人体植物神经的调节功能,也会导致经常爱瞌睡,但是此类疾病大多伴有出现多汗等症状。因此,老年人如果经常出现爱瞌睡、多汗等不适,应及时到医院就诊。
  建议:控制血液黏度最重要
  白天总打瞌睡并非什么大事,只要找出原因进行相应的调整或者治疗,就会改变这种情况。
  平时多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果,如黄豆、玉米、荞麦、生姜等。这些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防止血栓形成的作用。动物脂肪(特别是内脏)和甜食,会加重血液黏稠,故应少吃。
  中医:卫气入阴则寐
  陈主任解释,中医认为入睡则是由卫气决定。卫气属阳,是运行于脉外的气,使人精神,当人体要入睡时,卫气就会进入阴分。白天阳气盛,体表由自然界的阳气提供帮助,阳气已足以卫外,抵御外邪入侵,则卫气主动入于阴分温养五藏,助五藏运行,使得脏腑功能正常,但神有所藏,就会出现“昼不精”,也就是打瞌睡的情况。
  “老人家由于年老体衰久病,阳气虚弱,卫气久留阴分不出,所以会出现多睡的现象。而肥胖、进食后,卫气也会留于阴分而不出,也会很容易就感觉到困了。长期这样日夜颠倒的休息会导致睡眠质量下降,出现失眠、早醒等其他的情况出现,需要及时调理治疗。”陈主任说。
  治疗:调和营卫 温阳命门
  陈主任说,正常地调节和把控应激功能态和生理功能态的相互转化,卫气的出入应生理的需求而有规律化,开关效应显现出开关有度而自然,那么寐寤就能正常,其中最重要的是温养命门,治疗当以调整一整天的睡眠状态为要。
  人参养荣汤加减为治疗老年不寐的重要方剂,如伴气短、心悸、头晕、肢体麻木、白天瞌睡等症犹为合适。方中八珍汤益气养血,黄芪大补元气,肉桂引诸药入气养血,温补命门,远志能通肾气上达于心,坚阳道而壮阳。
  根据不同的情况,此方也可以适当的加减治疗:病久阳虚,命门火衰,加附子、干姜、鹿角胶、枸杞子温运脾阳;易惊心悸,加龙齿或龙骨;脾胃气弱,不能消化食物,加砂仁理气化湿、和胃消谷、补益肺肾。
  此外,普通的老人命门火衰不明显,可选归脾汤,方中远志亦有温补命门之效。很多老人即使夜间睡眠时间足够,但在白天仍然感到非常困倦想睡,也可以适当服用。而食疗应以温补之品为主,如枸杞子、党参、北芪、大枣。避免食用寒凉之品、利湿或祛湿食品及药材。注意保暖,避免阴冷潮湿。

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