心力衰竭护理常规

一、执行心血管系统疾病一般护理常规。

二、Ⅲ度心力衰竭须绝对卧床休息，并取半坐卧位或伏桌卧位，两腿下垂，以减轻肺淤血，减少肺部挤压，改善呼吸。呼吸困难者，吸氧，给予半卧位或坐位。

三、对急性肺水肿病人，须分秒必争，配合医师立即处理。

1、专人守护，并给与精神安慰，使病人情绪稳定，消除恐惧感。

2、输液速度适当，根据医嘱及病情限制液体入量，

3、出现急性肺水肿时，遵医嘱给予50%酒精高流量（可达6-8L/min）湿化吸氧，注意及时吸痰。并配合医生做好抢救工作。

4、服用洋地黄药物者，注意观察药物的毒副作用并注意注射速度应缓慢，同时观察病人的心率、心律的变化。。

5、使用血管扩张剂，注意药物输入的剂量和血压变化。

6、应用利尿剂时，注意电解质情况，准确记录24小时液体出、入量，定期测体重。

7、用止血带轮流扎四肢近端。先扎三个肢体，5-10分钟轮换一个，以减少回心血量，以减轻症状。注意注意观察肢体血液循环，勿使肢体变紫或坏死。

四、皮下水肿时，注意勿擦破皮肤，保持床铺平整干燥，避免发生褥疮

五、密切观察生命体征及病情变化，发现异常，及时通知医生。

六、保持大便通畅，避免用力排便。

七、加强心理护理，减轻紧张恐惧情绪。