心源性休克护理常规
一、执行心血管系统疾病一般护理常规。
二、将头与腿分别抬高30°~40°,以防膈肌及腹腔脏器上移,影响心肺功能,病人也较舒适。
三、给予精神安慰,必要时给予镇静剂。
四、高流量吸氧4~6L/min。
五、保持静脉通道通畅,便于治疗抢救。
六、密切观察神志、面色皮肤、呼吸、血压、心率、尿量及中心静脉压变化,做好记录。有条件者可置于监护室观察。
七、注意保暖,避免受凉,禁用热水袋保温,宜加盖被子。做好口腔和皮肤护理,预防褥疮和肺部并发症的发生。
八、根据医嘱给予活性血管药,如间烃胺、多巴胺等提升血压。收缩压恒定维持在12~13.3kpa或稍高。根据血压随时调整滴速和浓度,滴速不宜超过每分钟30滴,以防加重心力衰竭或引起肺水肿。
九、熟悉各种抢救药品和器械的使用方法与注意事项,及时有效的进行抢救。