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多学科协助,为生命护航
2015/8/25
    2015年8月10日下午15:00,普外一科医生办公室坐满了医护人员,他们是普外一科区奕猛主任的邀请,参加一名肾上腺皮质癌伴肝转移患者的术前讨论。参加讨论的人员有肿瘤科的王希成主任,麻醉科的蔡杰衡主任、泌尿外科李文雄、介入科的邓军及手术护士等来自5个科室10多人。
    该案例患者左侧肾上腺皮质肿瘤巨大,术前经王希成主任会诊指导经口服药物化疗后肿瘤缩小,目前是较好的手术时机。但手术风险大,术中出现肾上腺危象、大出血等危及生命的并发症可能性大。经过1个多小时的讨论,集思广益,最后确定治疗方案:①科室予患者营养支持,术前扩容;②术前一天送介入科行腹腔动脉造影、肿瘤血管栓塞术以减少术中出血;③手术当天由普外一科区奕猛主任主刀,泌尿外科李文雄主任协助,术中麻醉科做好高血压或低血压的应急处理,备好血制品;手术护士与主刀医生确认手术流程及器械准备;④术后病房备齐急救物品,密切观察并发症;⑤术后请肿瘤科王希成主任指导下一步化疗。
    一切如期进行,患者于2015年8月13日在全麻下行了右肾上腺切除、右肾部分切除、肝转移癌微波消融术,术程顺利,术后恢复好,目前已康复,患者及家属对治疗满意。
    多学科协助(MDT)诊疗模式以病人为中心,依托多学科团队,制定规范化,个体化,连续性的综合治疗方案,是现代医学发展的大势所趋。该模式既提升了学科的诊疗能力和学术水平,又为患者提供了最佳诊疗方案,也是医教研一体化推动学科进步的途径。普外一科紧紧跟随医学发展的步伐,为病人提供安全、有效、以患者为中心的医疗服务模式。

                                      

 普外一科供稿

 2015年8月24日

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