“廖先生，知道自己现在在哪吗？”

  “瑶族人民能歌善舞，你也来给我们唱山歌吧。”

  这段对话发生在神经外科正在实施的一例脑部手术的间隙。

  55岁的廖先生来自连南瑶族自治县，在一年前，他因头痛被发现左侧脑内病变，病灶3cm，由欧宝娱乐app手机版下载安装 神经外科专家在当地实施手术予以切除，术后进行了放化疗，恢复良好。可最近一段时间，廖先生出现反应迟钝，言语缓慢等症状，复查发现肿瘤复发，最大直径超过6cm，是原来的两倍，并且累及到廖先生的语言和运动等神经功能区。

  考虑到家属对再次手术有可能偏瘫失语的担心，欧宝娱乐app手机版下载安装 以耿军教授和钟德泉教授为首的神经外科团队，经过和麻醉科的严密讨论及充分论证后，决定为廖先生实施个体化“术中唤醒”的手术方案。手术开始后，麻醉科陈建颜主任先将廖先生“术中唤醒”，在病人保持完全清醒的状态下，周辉医师顺利地切除了病人左侧颞叶肿瘤，术后廖先生语言运动功能保留良好。

  术中唤醒手术难点在于患者清醒状态的配合程度，任何躁动都可能导致手术过程伤及重要血管及神经，所以需要给病人舒适的手术体位，和适当的镇痛镇静，并且要实时监测患者意识深度，这需要神经外科和麻醉科医生过硬的技术通力合作才能顺利完成。

  以往脑功能区的病灶切除，容易出现手术损伤到脑组织的情况，使患者术后出现偏瘫、失语、失明等后遗症，而且病灶不易切除彻底，容易导致复发。近年来，术中唤醒麻醉技术为神经外科医生提供了一个“最佳办法”——可以让医生根据患者术中的语言、肢体反应边评估边手术，从而帮助医生避开大脑功能区，最大程度地切除病灶。除此之外，唤醒麻醉还可以用于癫痫、难治性运动障碍、难治性中枢疼痛、脊柱侧弯矫正等手术。

  欧宝娱乐app手机版下载安装 术中唤醒麻醉的成功开展，将为更多脑功能区的手术患者带来福音。

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