2016/12/28
来源：羊城晚报 2016年12月27日 版次：B06 作者：陈辉 潘英媛
解答专家/欧宝体育官方app登录 消化内科主任 吴礼浩 文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 潘英媛
Q：吴主任好！我四年前做过胃镜，结论是：浅表性胃炎和十二指肠溃疡已经自己愈合好了，今年9月份又做了一次胃镜，结论是：慢性浅表性胃炎伴糜烂（胃窦：面膜充血水肿，散在糜烂灶，蠕动正常）；我还做了13碳呼气实验是阳性DOB=22.984。我这种情况怎么能治好，该怎样用药？谢谢！
A：你的幽门螺杆菌是阳性，那么你的十二指肠球部溃疡有可能会复发，目前来说需要做的事情是要抗幽门螺杆菌治疗，可以选用四联用药方案两周，但具体方案最好由医生来定。
Q：医生，胃不好的要怎么疗养？而且我本身体质比较寒凉，一段时间就会发一次胃病，没胃口，吃一点点就觉得饱，请问该怎么治疗呢？
A：吃一点就饱，是消化不良的表现，加上没胃口，建议做个胃镜检查及抽血查下肝功能，再根据检查结果进一步治疗。
Q：本人男65岁。年轻时就有胃胀痛史。尤其喝了铁观音茶或冬天胃部受凉就易胀痛。前年中医诊断胃脘痛。服食过复方消化酶胶囊、枳术宽中胶囊、胃复春片、气滞胃痛胶囊，并按医嘱食用胡椒煲猪肚，经此治疗胃胀痛次数减少了，但未痊愈。今年秋冬以来，几乎每晚午夜后就逐渐明显感觉胃动力不足，甚至感觉胃胀而影响睡眠，被迫起床服食吗丁啉或热姜汤茶，并作伸展运动或胃部按摩，以舒缓胃部堵胀。请问有何治疗方法和保健建议？
A：你有无做过胃镜检查和腹部B超检查？如果没有，建议你做。你主要是消化不良的症状，如果胃镜和B超检查没有明显异常，可以服用些胃肠动力药如吗丁啉或莫沙必利等，并可以加用促消化的药物如消化酶制剂。饮食方面，建议晚餐不要吃太饱，少吃油腻难消化的食物。
Q：做胃镜检查结果显示“慢性非萎缩性胃炎，有糜烂、充血，幽门水肿、有红斑，还有隆起0.5×0.3的包”，该如何治疗？
A：不知道你是否查过有否幽门螺杆菌感染，如果没有查过，建议做碳13呼气试验看看是否有幽门螺杆菌感染，如果阳性，建议抗幽门螺杆菌治疗。还要看你有哪些不舒服症状，根据这些来决定如何用药。
Q：本人胃痉挛，食完达喜一小时后病症消失，平时注意什么可避免复发？
A：虽然你的症状服用达喜可以改善，仍建议做个胃镜检查。平时注意三餐定时，避免暴饮暴食，少抽烟饮酒。
Q：我经常打嗝该怎么办？如何预防
A：有些人把嗳气称为打嗝，有些人把呃逆称为打嗝，不知道你是哪一种。嗳气通常指胃内气体从口腔冲出，不伴有膈肌的痉挛。可能属于消化不良症状的一部分，预防措施包括避免暴饮暴食，慢点吃东西，避免吃一些容易产生气体的食物。比如洋葱、牛奶、冰淇淋、酒精饮料、薄荷和巧克力、豆类食物等。而呃逆与嗳气是不同的，主要表现为膈肌的痉挛，声门突然关闭发出一种短促的声音。正常健康者可因吞咽过快、突然吞气或腹内压骤然增高而引起呃逆。多可自行消退。有的可持续较长时间，则要注意疾病引起可能，建议到医院检查。
