2019年7月1日起,广州市医保即将实施新的门特病种政策,小编向大家介绍一下:
一、门慢门特整合调整为一类和二类门特;
二、门特病种新增11种:高脂血症、甲状腺功能减退症、银屑病、肝豆状核变性病(铜代谢障碍)、肌萎缩侧索硬化症、普拉德-威利综合征、淋巴结核、恶性肿瘤辅助治疗、恶性肿瘤镇痛治疗、活动性肺结核、心房颤动抗凝治疗;
三、参保人待遇提高:11种门特统筹基金月度报销限额提高,由200元提高到400元(如系统性红斑狼疮);6种门特由200元提高到500元(如精神分裂症);
四、申请数量限制放宽:一类门特仍然是限3个,二类门特不受限制;
五、治疗定点医院限制放宽:一类门特不受限制;二类精神类、急诊留观不受限制;
六、报销比例提高:一类按原来门慢报销比例;二类按住院比例报销,减轻患者负担。如精神分裂症,原自付35%,7月1日后,按14%(退休)或20%(在职)自付;
七、申请期限延长:原来的门特申请期限均为1年,二类门特除个别病种期限比较短之外,艾滋病病毒感染和血友病为终生期限,其余为两年。
欧宝娱乐app手机版下载安装
农林门诊部除普拉德-威利综合征、移植术后抗排异治疗(心、肝、肺、肾脏、骨髓)、活动性肺结核、家庭病床、耐多药肺结核、小儿脑性瘫痪无门特申请资格外,其余48种疾病均可受理,详情咨询住院部一楼医保专窗。