200 年国家级继续医学教育项目备案表
所在单位:(公章) 填表人: 电话:
填表日期: 年 月 日
项目编号 |
|
项目负责人 |
|
联系电话 |
| ||||||||||
项目名称 |
| ||||||||||||||
申报单位 |
|
联系电话 |
|
联系人 |
| ||||||||||
主办单位 |
|
联系电话 |
|
联系人 |
| ||||||||||
2005年举办起止日期 |
年 月 日—— 年 月 日 |
举办期限 |
天 | ||||||||||||
举办地点 |
|
应授学分 |
|
实授学分 |
| ||||||||||
2006年举办起止日期 |
年 月 日—— 年 月 日 |
举办期限 |
天 | ||||||||||||
拟招学员人数 |
|
举办地点 |
|
拟授学分 |
| ||||||||||
教学对象(要求中级职称或以上人员) |
| ||||||||||||||
反馈项目执行情况(若已反馈在方块内打“√”) |
□1.执行项目情况总结 □2.文字或声像教材 □3.考试试题 □4.项目日程表 □5.国家级继续医学教育项目执行情况汇报表 | ||||||||||||||
省、自治区、直辖市继续医学教育委员会或卫生部直属单位、有关一级学术团体意见 |
盖章 年 月 日
| ||||||||||||||
全国继续医学教育委员会审批意见
|
盖章 年 月 日
| ||||||||||||||
备 注 |
| ||||||||||||||