医院医保业务的“守护者”
吕沁,女,汉族,1995年5月生,共青团员,欧宝体育官方app登录
信息科科员、助理工程师。作为医院医保业务系统应用保障的大管家,吕沁对医保业务故障的随机性、全天候性、复杂性、紧迫性等有着充分的认知,因此,除了上班时间随时应对外,即使休假她都随时做好应急准备,即便特殊情况无法处理问题,也会提前做好预案备份,保障业务连续性,全心全意做好医院医保业务的“守护者”。
细心发现问题,做系统优化路上的“侦查员”
因长期跟收费员、登记员进行业务跟进,细心的吕沁发现登记员和收费员在指引患者使用电子医保凭证过程中,因为his界面的复杂,会多出很多不必要的业务步骤,这不仅增加了患者等待的时间,也不利于数据上传的精简化。这个问题吕沁一直放在心上,主动利用闲暇时间承担系统流程梳理优化的任务,根据自己对医保业务的深入理解以及对系统功能的充分熟悉,她将各类问题进行梳理总结,一点点优化流程,优化his界面,让其清晰明了的同时,还能为收费员提供业务指引,大量减少了医保业务办理的故障发生,让患者享受到更好地医保服务。
9月16日,门诊收费处同时收到几个跨省异地的缴费单,有两个省份的参保人医保结算报错无法成功结算,另外两个省份的参保人虽是正常结算但没有产生报销费用。这两个问题表面上是不同原因造成的,但细心的吕沁却“侦查”到这是一次系统优化的机会。她花了一个晚上细致摸查,在查看了上传日志分析原因后,结合自身的业务经验和对接口数据的了解,发现是读取社保卡的功能出了故障,造成在不同参保地的体现不一样。随后她第一时间向his工程师提出故障解除需求,并与其一起完成系统优化,在顺利排除故障的同时,进一步梳理、优化了系统流程。
仅2023年第四季度,吕沁就主导了近10个医保相关的改造需求,并且迅速完成包括省直医保升级和医保容灾网络切换在内的4项需求。她的一些建议得到了领导的较高评价,并在实际应用中取得了显著的效果,为患者带来了更好的就医体验。
充分发挥专业技能,做数据处理的“小专家”
在处理各种数据方面,吕沁展现出了出色的技能。无论是医保业务的数据处理,还是BI系统的数据分析,她都能得心应手,游刃有余。她利用自己的专业知识,通过数据挖掘和分析,为医院的决策提供了重要的依据。
每一个月的月初和月末,药学部都需要进行大量的数据处理和上报,这往往让药学部的同事感到“任务艰巨”。每到这个关键时刻,吕沁总是主动发挥自身的专业技能,积极帮助药学部的同事处理数据,确保数据的及时、准确和有效。同时,她还会用自己的业余时间,为药学部的同事普及学习报表逻辑知识,让他们不仅能掌握处理报表数据的相关技术,还能理解报表数据的底层逻辑,理解药学的数据怎么来的、公式目的、计算结果的合理区间等数据意义,以便于在上报数据前预先排查问题,在解决问题时能更顺畅地理解对方的数据需求,做到高效沟通。她的用心服务,极大地缓解了上报工作的压力,使药学部的工作能够更加高效地进行。
抽丝剥茧看问题,做医保业务故障的“终结者”
医保的问题,从挂号到收费、从门诊到住院、从业务到报表,林林总总、复杂多变,对医保运维工程师有着非常高的要求,吕沁从不畏惧,不惜利用各种业余时间,细致分析、审慎处理、认真总结,从大脉络、细逻辑,抽丝剥茧,成为众多疑难问题的“终结者”。
6月底的一天,下午刚上班的她就接到收费员报来的一个故障,一位1号入院的清远医保患者无论如何都登记不上医保,家属已经和清远医保沟通过说患者确确实实是有效参保状态,但是登记员无论如何登记,系统都报错提示病人没有参保。吕沁收到问题的第一时间,丰富的经验就告诉她,这件事只能联系省平台的系统工程师协查才能找到原因,于是她第一时间抓取患者的上传数据,做完数据排查确认后马上联系对方工程师,并且一跟到底,即使已经下班,仍然坚持追问核查,直至凌晨时分,方才不负众望寻到原因,主要是该患者由于医保到账延迟了3天,1、2号都是账户冻结状态,患者第二天也终于能够顺利办理。类似情况很多,虽然问题琐碎,但吕沁从来没有怨言,而是用心服务好每一份患者需求,因为她知道,每早一点处理完问题,患者就可以早一点寻医问诊,减轻痛苦。
日以继夜坚守,做医保系统升级的“护航员”
在2023年中旬广州市医保系统升级的重大时刻,吕沁第一时间挺身而出,成为了那个砥砺前行的守护者。新系统切换期间,吕沁夜以继日地工作,她的专业技能和坚韧不拔的精神赋予了她解决各种问题的能力。她逐一解决出现的问题,确保每个问题都能得到及时、准确的解答。她的行动为新系统的顺利切换与稳定运行提供了坚实的保障,成为整个项目的中流砥柱。
10月份,市直、省直医保系统进行了地址容灾升级。在这个关键时刻,吕沁始终坚守在电脑前,关注着升级的进展。根据专业知识和技能,在升级前考虑到了医保结算可能出现的卡顿、网络不通等情况,在业务群内积极地学习其他医院的升级配置方式,提前与医保工程师和同事们调试网络,以做到遇见问题瞬时反应,确保了升级的顺利进行。她的领导能力和专业水平使得医保系统的升级得以顺利完成,为医院的正常运行保驾护航。
吕沁以她的专业知识技能,以及主动用心的服务,为医院的信息化工作做出了突出的贡献。她的工作精神和能力得到了广泛的认可,成为了同事们学习的榜样。她的敬业精神和职业态度使得她成为医院信息科的城墙石,为医院的正常运行保驾护航。无论何时何地,吕沁都是那个坚定的守护者,用她的行动,守护着每一个病人的权益,守护着医院系统的正常运行。